兩會(huì):該給醫(yī)生減減壓了
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“打造健康中國(guó),首先應(yīng)當(dāng)打造健康的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍,F(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員健不健康?不健康! 在3月7日由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)等主辦的2015年全國(guó)兩會(huì)醫(yī)衛(wèi)界代表委員座談會(huì)上,減輕醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷,保障他們的身體健康,成為代表委員共同的呼聲。
醫(yī)務(wù)人員疲憊不堪
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)齊學(xué)進(jìn)在會(huì)上指出,醫(yī)師隊(duì)伍健康堪憂的主要原因是工作量嚴(yán)重超負(fù)荷。2014年,全國(guó)總診療人次78億,大醫(yī)院九成以上醫(yī)生每天工作超過8小時(shí);60%的醫(yī)生每天接診超過60位患者;近半數(shù)醫(yī)生每周夜班超過5天;42.4%的外科醫(yī)生日均手術(shù)時(shí)間超過8小時(shí)。
“我是外科醫(yī)生,曾經(jīng)連續(xù)開刀27個(gè)小時(shí),助手下手術(shù)臺(tái)后,腳腫得連鞋都穿不進(jìn)去。”全國(guó)人大代表、浙江省臺(tái)州醫(yī)院院長(zhǎng)陳海嘯說,由于醫(yī)療工作的特殊性,醫(yī)務(wù)人員很難實(shí)現(xiàn)每天8小時(shí)工作制。
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管內(nèi)科張澍教授說,在超強(qiáng)的工作負(fù)荷下,醫(yī)生的健康問題也凸顯出來。不少醫(yī)生對(duì)病人很負(fù)責(zé),卻很難有時(shí)間和精力把自己的健康當(dāng)回事。
全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院院長(zhǎng)劉玉村表示,當(dāng)前缺乏有效的措施分流患者,如果醫(yī)保異地結(jié)算打通,可能會(huì)造成更多的患者涌向大醫(yī)院。北大醫(yī)院放療科為了讓患者及時(shí)治療,曾經(jīng)從早上8時(shí)一直干到凌晨2時(shí),醫(yī)生很疲勞,對(duì)患者來說也很折騰。但是患者等在那里,沒有辦法,大醫(yī)院的醫(yī)生只能保持“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”。
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民也表示,當(dāng)前多次出現(xiàn)年輕醫(yī)生猝死的事件,是長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷勞動(dòng)損害了醫(yī)務(wù)人員的健康,究其原因是體制機(jī)制問題造成的!袄,搞無假日門診,《勞動(dòng)法》形同虛設(shè),造成醫(yī)生過度疲勞。當(dāng)前醫(yī)改很重視需方,但對(duì)供方的關(guān)注不夠,比如醫(yī)生的薪酬制度、福利、待遇等遲遲沒有得到調(diào)整!睖亟裾f。
“醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛頻發(fā)造成的精神壓力也是對(duì)醫(yī)務(wù)人員身體健康的一大威脅。”全國(guó)人大代表、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液科主任楊林花說。據(jù)了解,2014年,全國(guó)共發(fā)生各類醫(yī)療糾紛11.5萬起,其中1月~5月發(fā)生嚴(yán)重傷醫(yī)事件21起,98%的醫(yī)生遭到過患者或家屬不同程度的辱罵。
多措并舉為醫(yī)生減負(fù)
“要把醫(yī)生體檢作為醫(yī)院考核指標(biāo),體檢不達(dá)標(biāo)的單位,應(yīng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行問責(zé)!比珖(guó)人大代表、黑龍江省哈爾濱市第四醫(yī)院老年病科主任高廣生建議,國(guó)家應(yīng)盡快出臺(tái)醫(yī)師勞動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間的相關(guān)法規(guī),同時(shí)要實(shí)行醫(yī)生強(qiáng)制體檢和強(qiáng)制休假制度。
陳海嘯提出,政府和醫(yī)院要嚴(yán)格落實(shí)每天8小時(shí)工作制,這需要從增加醫(yī)護(hù)人員編制、優(yōu)化醫(yī)療流程等環(huán)節(jié)入手。
全國(guó)人大代表、江蘇省徐州市第一人民醫(yī)院眼科主任李?雁對(duì)此也深有同感:“首先醫(yī)療機(jī)構(gòu)不應(yīng)鼓勵(lì)醫(yī)生帶病堅(jiān)持工作,這既影響醫(yī)療安全,也不利于醫(yī)生自身健康;二要嚴(yán)格控制醫(yī)務(wù)人員連續(xù)工作時(shí)間,強(qiáng)制休息;三要有強(qiáng)制帶薪休假制度,讓醫(yī)務(wù)人員有合理的休息時(shí)間才能提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)?客钢пt(yī)務(wù)人員的健康來滿足不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,是不可能持久的!
“要讓馬兒跑得快,得讓馬兒吃得飽,還不能馱得太重。與剛性的工作時(shí)間規(guī)定相比,更要根據(jù)區(qū)域規(guī)劃門診診療總量、住院診療總量、手術(shù)量等指標(biāo)!比珖(guó)政協(xié)委員韓雅玲院士建議,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作量進(jìn)行合理規(guī)定,同時(shí)要提高醫(yī)務(wù)人員的收入。
全國(guó)人大代表、浙江省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)葛明華則建議,大數(shù)據(jù)時(shí)代應(yīng)簡(jiǎn)化病歷書寫,把醫(yī)生從繁重的醫(yī)療文書書寫中解脫出來。
來源:健康報(bào)
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